КАК РАБОТАЕТ СИСТЕМА МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ВО ФРАНЦИИ? ОТ CARTE VITALE ДО REMBOURSEMENT

  • Среда 29 октября, 2025
  • 7
КАК РАБОТАЕТ СИСТЕМА МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ВО ФРАНЦИИ? ОТ CARTE VITALE ДО REMBOURSEMENT

Медицина во Франции считается одной из лучших в мире — но и одной из самых сложных для понимания.
Carte Vitale, remboursement, mutuelle, médecin traitant… кажется, будто нужно выучить целый словарь, чтобы попасть к врачу.
На самом деле всё не так страшно. Разбираемся шаг за шагом, как работает французская система медицинского страхования — Assurance Maladie, кто имеет право на возмещение расходов и что нужно сделать, чтобы пользоваться медициной во Франции как местный житель.

Что такое Assurance Maladie?

Assurance Maladie — это государственная система медицинского страхования во Франции.
Она покрывает большую часть расходов на лечение, консультации, анализы, лекарства и госпитализацию.

Система управляется Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM), а финансируется за счёт взносов работников и работодателей.
Даже если вы не гражданин Франции, вы можете быть застрахованы, если легально проживаете и работаете в стране.

Что такое carte Vitale?

Carte Vitale — это зелёная пластиковая карточка, которую получает каждый застрахованный во Франции.
Она содержит ваш номер социального страхования и всю информацию, необходимую врачу, аптеке или лаборатории, чтобы автоматически передать данные в Assurance Maladie.

Благодаря карте Vitale вы:

не заполняете бумажные формы;
получаете возмещение (remboursement) напрямую на банковский счёт;
можете отслеживать все медицинские операции через личный кабинет на сайте ameli.fr.

Как происходит визит к врачу

Запись к врачу — чаще всего через сайт Doctolib.fr, по телефону или прямо в кабинете.
Показываете carte Vitale — врач считывает карту и передаёт информацию в CPAM.
Оплата — вы платите полную сумму за приём, но часть возвращается автоматически.
Remboursement (возмещение) — через 3–7 дней деньги приходят на ваш счёт.

Пример:
консультация généraliste (терапевта) стоит 30 €, Assurance Maladie возвращает 70 %.
Оставшиеся 30 % может покрыть дополнительная страховка — mutuelle.

Что такое mutuelle и зачем она нужна

Mutuelle — это частная медицинская страховка, которая покрывает ту часть расходов, которую не возмещает Assurance Maladie.

Она необходима практически всем:

без неё вы будете оплачивать оставшиеся 30 % самостоятельно;
с ней многие услуги становятся полностью бесплатными (0 € à payer).

Пример:
— приём у офтальмолога стоит 50 €, Assurance Maladie возвращает 35 €,
а mutuelle — оставшиеся 15 €.

Кто имеет право на медицинскую страховку

Работающие по трудовому договору (CDI, CDD, auto-entrepreneur) — автоматически застрахованы через работодателя.
Студенты — через систему Etudiant ou Caisse Primaire d’Assurance Maladie.
Безработные, члены семьи застрахованного — получают покрытие через PUMA (Protection Universelle Maladie).
Пенсионеры и иностранцы, легально проживающие во Франции более 3 месяцев — могут подать заявление в CPAM по месту жительства.

Как оформить carte Vitale?

Подать заявление в CPAM (онлайн или по почте);

Приложить:

копию паспорта или titre de séjour,
подтверждение проживания (quittance de loyer, EDF и т.д.),
банковский RIB,
при необходимости — договор о работе.
Через 2–3 недели вы получите письмо с номером социального страхования, а затем саму carte Vitale.

Как отслеживать возмещение (remboursement)?

Всё происходит автоматически:

на сайте ameli.fr вы можете проверить, какие выплаты прошли,
видеть даты визитов, названия врачей и суммы.
Для удобства можно подключить мобильное приложение Ameli App.

Госпитализация и экстренная помощь

В экстренных случаях (urgences) помощь оказывается независимо от страховки.
Если требуется госпитализация, больница запросит carte Vitale и mutuelle,
чтобы напрямую оформить оплату (т. н. tiers payant, когда вы ничего не платите на месте).

Важно знать

Если у вас нет médecin traitant (своего терапевта), уровень remboursement снижается.
Некоторые специалисты (например, психотерапевты, остеопаты) не покрываются системой.
Дети до 18 лет и беременные женщины получают ряд бесплатных обследований.

Французская система здравоохранения кажется сложной лишь на первый взгляд.
Carte Vitale и Assurance Maladie работают почти автоматически — главное, оформить документы один раз.
А с mutuelle вы сможете пользоваться медициной во Франции без лишних затрат.